成人歯科検診（予防及びクリーニング）

「歯を残せる人、残せない人」

80歳で自分の歯が残っている本数の平均は、日本人は9本に対しスウェーデンでは21本も歯を残せるのです。（どちらも最大で32本）
日本人はほとんどの人が最終的には入れ歯（義歯）に頼る生活になってしまいます。残念なことに60歳から平均年に1本ずつ歯が失われていき、気づいた頃にはもう手遅れとなり、総入れ歯に1歩ずつ近づく方がほとんどです。
しかし、80歳になっても全て自分の歯をきれいに保ち、毎日美味しく食べて元気に笑いながら過ごしている方も少数ですが確実にいらっしゃいます。
では、歯を残せる人と残せない人の違いはどこにあるのでしょうか。 2つに大別しましょう。

１.歯周病

しみる
痛い
腫れる
膿が出る
口臭
血が出る
歯並びが悪くなる

などの症状を伴いますし、最近の研究結果にて歯周病菌が糖尿病や心臓病、肺炎や心内膜炎にも関係があることがニュースに取り上げられたりもしております。
軽く「しみる」「痛い」などの症状は我慢をしたり見過ごしたりしてしまいがちですが、歯周病が進むと、膿が出たり口臭がするようになち、むし歯以上に体にも精神的にも大きな負担をかける病気です。
一番恐いことは、歯を支えている骨を溶かしてしまうことです。一度溶けてしまった骨は再生されることはありえません。そして特に自覚症状も表れず進行してしまうことがほとんどです。
自覚症状（腫れた、グラグラする、咬むと痛い）が表れる頃は歯周病の中期から末期であり、治療の手段が残されていない場合がほとんどです。歯を残せる人と、残せない人の境界線は、特にこれといった症状がなくても自身の歯を守るために歯科医院に足を運べるか、症状が出現し、ようやく歯科医院に足を運ぶかの間の線なのではないでしょうか。そして正しい知識をわかりやすく伝え、専門的な見識で一人一人に最適なアドバイスができるパートナーの有無こそが、80歳になっても今と変わらない食べる楽しさと美しさを持つ秘訣です。定期的に歯科検診・クリーニングを受けている人の割合がスウェーデンでは90％であるのに対し、日本ではたったの2％しかいないのです。ほとんどの人が定期的に歯科医院に行っているスウェーデン。一方、100人に2人しか歯科医院に行かない日本、80歳での残存歯数21本対9本は当然の結果です。

２.むし歯

歯を失う大きな理由のもう一つが「むし歯」です。成人しているほとんどの人が、過去にむし歯の経験があるのではないでしょうか。削って、詰めて、銀歯をかぶせて、痛みが取れたら「治った」と誰もが感じていると思います。そしてまたむし歯になったら歯科医院で「歯を削る」という治療を行います。
医療技術の進歩により、精度の高い治療で限りなく痛みが少なく、削る範囲も狭くすることができるようになりましたが、削ってしまった自分の歯が自己再生することはありません。削って治す、削って治すを繰り返した結果、最後には自分の歯がなくなってしまうのです。
むし歯や歯周病に「ならないために一番効率よく、一番楽な方法」を実践していただくことが横浜歯科クリニックの役割です。教科書通りに毎日たくさんの時間や労力をかけて歯をきれいにすることは、日常を考えると継続が困難であると思います。患者さんに最低限の負担で最も効率のよい「楽しくて健やかな状態」で一生過ごしていただくために横浜歯科クリニックでは、一人一人の生活環境やお口の中の状況に合わせた予定プランを立案して、スタッフ一同が「自分の体だったらどうするのか」を考えながら生涯のパートナーを目指しております。

◎成人予防治療内容

（※保険適用ですべて行えるわけではありません。自費のオプションメニューも含まれています）

１.検査（視診及び口腔内の写真撮影）

お口の中の状態を確認いたします。変化がないかを確認し、比較するために「口腔内（お口の中）写真」を撮らせていただきます。

２.歯の染め出し

磨き残しがあるかどうかは、肉眼では確認しづらいことです。当院では染め出しを使って歯の汚れの状態をチェックし、しっかりと除去します。

見えないバイオフィルム、見える化してやっつける！: 当院では、バイオフィルムを見える化して徹底的に破壊します。むし歯と歯周病の原因、バイオフィルムは増殖して大きくなると肉眼でもはっきりわかりますが、増殖し始めた初期のバイオフィルムを肉眼で確認することはとても難しいことです。でも、この初期のバイオフィルムのうちにブラッシングやPMTCにより除去することで、むし歯や歯周病を進行させずに予防することがきるのです。このバイオフィルムを見える化するのが染め出し検査です。
染め出しで磨き残しがわかります: 毎日しっかり歯磨きをしているのにむし歯や歯周病になってしまう方の多くは、磨き残しをしているためです。バイオフィルムを染め出しすると、歯並びや歯の形態、歯を磨く癖などにより、どこを磨き残しているかがわかります。磨き残しの状態により、より効果的な歯磨きの仕方をアドバイスします。
付着した時期も考慮します: 磨き残しがあるからいけないと単純に判断するのではなく、バイオフィルムの付着した時期もチェックすることで全体的に判断しています。当院で使用する染め出し液は、バイオフィルムの付着した時期により色が変わります。古いバイオフィルムは青く、新しくなるに従い紫から赤に変わります。ごく狭い範囲であっても青い磨き残し＝時間がたった磨き残しであれば、「いつも磨けていない場所」と考えられます。注意して指導するなどの対応をしています。

３.PMTC

バイオフィルムを衛生士や歯科医師が機械によって取り除き、むし歯と歯周病を予防する方法が、スウェーデンで開発されたPMTCです。

むし歯と歯周病の原因、バイオフィルムを徹底破壊！: むし歯と歯周病は、バイオフィルムが大きな原因となります。このバイオフィルムを取り除かなければ、むし歯と歯周病の予防はできません。
バイオフィルムはむし歯菌の棲み家: バイオフィルムはむし歯菌の一種であるミュータンスレンサ菌が分泌するネバネバした物質によって作られます。ミュータンス菌が歯の表面に密集してコロニー（群）を作り、分泌物でバイオフィルムを形成します。バイオフィルムはラクトバチラス菌などの様々な細菌を取り込みながら増殖し、歯の表面を覆っていきます。プラーク（歯垢）とも言われます。バイオフィルムの中で増殖した細菌が糖と結びついて作り出した酸が歯を溶かしてしまうのが「むし歯」です。また、歯周病の原因菌もバイオフィルムの中で増殖します。
ブラッシングやデンタルリンスでは除去しきれません: ネバネバしたバイオフィルムは歯の表面に強固に付着しているため、毎日ご家庭で歯磨きをしていても、完全に除去することはできません。ブラッシングをしっかりしている方でも染め出しでチェックするとかなりの磨き残しがあるくらいですから、洗口剤（デンタルリンスやマウスウォッシュ等）で口をすすいだだけではバイオフィルムを落とすことはできません。また、抗菌効果をうたう洗口剤がたくさん市販されていますが、口の中の細菌量を一時的に減らすことはできても、抗菌剤に対する対抗性が強いバイオフィルムの中の細菌にはほとんど効果がありません。バイオフィルムをしっかりと除去するためには、プロフェッショナルケアが必要です。
プロフェッショナル・クリーニング　PMTC: バイオフィルムを取り除いてむし歯や歯周病を予防するために、PMTCというプロフェッショナルケアをおこないます。 PMTCとは、プロフェッショナル・メカニカル・トゥース・クリーニングの頭文字です。プロフェッショナル＝歯科衛生士や歯科医師（主に歯科衛生士）によるメカニカル・トゥース・クリーニング＝専用の器具を使っておこなう専門的な歯のクリーニングをすることで、ブラシやラバーカップを使って歯と歯の隙間や歯と歯茎の間のバイオフィルムまで丁寧に落としていきます。様々なブラシ・チップで丁寧に落とします。 PMTCでは、まだ歯石になる前のバイオフィルムをハンドピースにつけたブラシやチップで取り除きます。このブラシやチップがきちんとハト派の隙間や、歯と歯茎の間まで届かなければ、やはり磨き残しが出てしまいます。当院では、ブラシの種類を多数用意してどんな歯面の形態に付着したバイオフィルムでも落とせるように準備しています。
磨き残しがないよう、染め出しでチェックします: 肉眼で確認できなくても、バイオフィルムが歯の表面に残っていることがあります。バイオフィルムが残っていると、むし歯や歯周病の原因となってしまいますので、磨き残しがないよう、当院では歯垢の染め出し剤を使ってチェックします。詳しくは歯の染め出しをご覧ください。
歯を強くするフッ素コーティング: PMTCの仕上げには、歯を強くする効果があるフッ素をコーティングします。フッ素が歯にしみこむまで、フッ素塗布後1時間程は食事を摂らないようにしてください。詳しくはフッ素の使用をご覧ください。